Реклама партнёров
Обследуемому в окошке предъявляется движущаяся черно-белая структура, а исследующий наблюдает за движением его глаза: если нистагмоидные движения есть, обследуемый различает элементы.
* Где можно купить б/у велосипед не очень дорого? Ответ очень прост – заходите на данный сайт, на нем есть подобные предложения. А кроме того, еще много чего интересного.
Таким образом, современная офтальмология располагает достаточным набором субъективных и объективных методов для оценки разрешающей способности зрения ребенка. Рефракция.
Под рефракцией глаза здесь и в дальнейшем мы будем понимать клиническую рефракцию, т.е. знак и силу той сферической линзы, которая превращает исследуемый глаз в эмметропический.
Поэтому гиперметропическая рефракция будет обозназнаком «-», хотя в физическом смысле первая более слабая, а вторая — более сильная. Величина аномалии рефракции (аметропии) отображает расстояние фокусной точки глаза от центральной ямки сетчатки, выраженное в диоптриях.
В случае астигматизма за рефракцию глаза принимают сферический эквивалент, т.е. среднюю арифметическую рефракции в двух главных меридианах, или алгебраическую сумму силы сферической и половины цилиндрической линз, которые полностью корригируют аметропию исследуемого глаза.
Для исследования рефракции у детей применяют в основном объективные методы. Из них самым старым, но по-прежнему не утратившим значения является скиаскопия. В англоязычных текстах бытует термин «ретиноскопия», который нельзя признать удачным.
Более стабильные и повторяемые результаты при повторных исследованиях дает скиаскопия с использованием электрического скиаскопа, формирующего световой пучок в виде пятна или в виде полоски (штрих-скиаскопия).
Как известно, скиаскопия дает разные результаты в естественных условиях и в условиях циклоплегии. До недавнего времени единственным надежным циклоплегическим средством считали Сернокислый атропин.
В нашей стране до сих пор за стандартную циклоплегию принимают трехдневную (2 раза в день) инсталляцию атропина в конъюнктивальный мешок. При этом концентрация раствора определяется возрастом: до 1 года — 0,1 %, до 3 лет — 0,3 %, до 7 лет — 0,5 %, старше 7 лет — 1 %. Недостатки атропинизации хорошо известны: возможность общей интоксикации, а также длительного пареза аккомодации.
В 60— 70-е годы прошлого столетия появились заменители атропина, дающие при однократном закапывании почти тот же цикдоплегический эффект. Наибольшее распространение получили тропикамид (препараты мидрум, мидриажил, мидриацил, тропикамид) и циклопентолат (цикложил, цикломед).

